Sitemap
انشر على موقع Pinterest
يكشف البحث عن الآليات المحتملة وراء الارتباط بين مخاطر الإصابة بسرطان الرحم ومؤشر كتلة الجسم.FreshSplash / جيتي إيماجيس
  • تدرك الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) أن 13 نوعًا من أنواع السرطان مرتبطة بالسمنة ، وبالتالي تعتبر أن بعض الحالات يمكن الوقاية منها.
  • أحد هذه الأنواع من السرطانات هو سرطان بطانة الرحم ، حيث زادت حالاته بنسبة 59٪ منذ أوائل التسعينيات في المملكة المتحدة.
  • أظهرت دراسة جديدة كيف أن زيادة مؤشر كتلة الجسم (BMI) قد يؤثر على الهرمونات المختلفة بطريقة يمكن أن تفسر ارتباطها بسرطان بطانة الرحم.

سرطان بطانة الرحم هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا التي تصيب الجهاز التناسلي للأنثى في البلدان ذات الدخل المرتفع.في المملكة المتحدة ، تشير التقديرات إلى إصابة واحدة من كل 36 امرأة بسرطان بطانة الرحم في حياتهن.

بحثأشارت إلى أن النساء ذوات مؤشر كتلة الجسم المرتفع أكثر عرضة للإصابة بسرطان بطانة الرحم.

يتم حساب مؤشر كتلة الجسم باستخدام طول الشخص ووزنه ويستخدم لتحديد ما إذا كان وزن الشخص ضمن النطاق الصحي.تعتبر درجة مؤشر كتلة الجسم من 20-25 "صحية" ، ويعتبر مؤشر كتلة الجسم فوق 25 زائد الوزن ، وأكثر من 30 يعتبر سمينًا ، وأكثر من 40 يعتبر بدينًا بشدة ، كما هو مقبول من قبل NHS.مؤشر كتلة الجسم هو مقياس غير مباشر للأنسجة الدهنية وهو أقل دقة لدى بعض الأفراد ، وبالتالي يظل موضع جدل.

دكتور.سارة جراي ، ممارس عام متخصص في صحة المرأة ، أخبرت ميديكال نيوز توداي في مقابلة أنها عملت قبل 20 عامًا على تطوير إرشادات في المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) للنساء اللواتي يعانين من دورات غزيرة ، والتي يمكن أن تكونمن أعراض سرطان بطانة الرحم. وخلصت المبادئ التوجيهية إلى أن "فرصة الإصابة بسرطان الرحم دون سن 45 ، كانت في الحقيقة بعيدة للغاية".

وأوضحت أنه مع ارتفاع معدلات السمنة بين السكان ، فقد تغير هذا:

قالت: "لدي زميلة تشاهد الآن من حين لآخر سرطان الرحم لدى النساء في أوائل الثلاثينيات من العمر".

الآن ، دراسة نشرت في BMC Medicine حددت الزيادة في خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم لدى النساء ذوات مؤشر كتلة الجسم المرتفع واقترحت آلية للربط.

نتائج الدراسة

أجرى فريق بقيادة باحثين من جامعة بريستول ، وبدعم من مركز أبحاث السرطان في المملكة المتحدة ، تحليلًا للعينات الجينية والمعلومات الصحية المأخوذة من اتحاد رابطة سرطان بطانة الرحم ، واتحاد وبائيات سرطان بطانة الرحم ، والمملكة المتحدة.Biobank.

من بين 121،885 امرأة من أصل أوروبي (من أستراليا وبلجيكا وألمانيا وبولندا والسويد والمملكة المتحدة والولايات المتحدة) المشمولة في هذه الدراسة ، كان 12906 من هؤلاء النساء مصابات بسرطان بطانة الرحم.

ووجدوا أن زيادة قدرها 5 نقاط في مؤشر كتلة الجسم مرتبطة بزيادة بنسبة 88٪ في خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.

اكتشفوا أيضًا أن زيادة هرمون التستوستيرون وزيادة الأنسولين أثناء الصيام وانخفاض الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية ارتبطت بزيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.

كما وجد التحليل الإضافي الذي أجراه الباحثون دليلًا على أن مؤشر كتلة الجسم كان له تأثير على الأنسولين الصائم ، والجلوبيولين المرتبط بهرمون الجنس ، والتستوستيرون المتوفر بيولوجيًا ، والبروتين التفاعلي للعلامة الالتهابية.

يفترض المؤلفون أن زيادة مؤشر كتلة الجسم تشير إلى زيادة الأنسجة الدهنية ، مما يؤدي إلى زيادة الأنسولين أثناء الصيام وتقليل الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية.وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة هرمون التستوستيرون المتاح حيوياً.يمكن بعد ذلك تحويل هرمون التستوستيرون هذا إلى هرمون الاستروجين ، مما قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.

كيف يؤثر مؤشر كتلة الجسم على الهرمونات ، وخطر الإصابة بالسرطان

دكتور.ألبا باتيلأوضحت نائبة رئيس قسم علوم السكان في جمعية السرطان الأمريكية ، أن العلاقة بين مؤشر كتلة الجسم وخطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ليست بالضرورة علاقة جديدة.

"نحن نعلم أنه على وجه الخصوص في الدهون الحشوية التي تحيط بالعضو ، [والتي] نشطة جدًا في التمثيل الغذائي ، [هذا] هو ما يزيد من خطر إصابتك بمقاومة الأنسولين وفرط أنسولين الدم أو مستويات الأنسولين المرتفعة ، والتي يمكن أن تؤثر على خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ،" أخبرت MNT.

دكتور.كما تطرق باتل إلى كيفية تأثير انقطاع الطمث والتغيرات الهرمونية على مخاطر الإصابة بالسرطان.

"بعد انقطاع الطمث ، في الخلايا الدهنية نفسها ، لديك تحولات من الأندروجين (مثل التستوستيرون) إلى الإستروجين من خلال إنزيم يسمى أروماتاز. وهذا [في النهاية] يزيد من التحول إلى أنواع مختلفة من الإستروجين والإستراديول ، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم لأنه سرطان مرتبط بالهرمونات لدى النساء ".
- دكتور.ألبا باتيل

دكتور.وقالت باتيل إن هناك صلة مباشرة بين زيادة وزن الجسم بعد انقطاع الطمث ، بسبب الزيادات في تحويل الأندروجين إلى الإستروجين ، والتي يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.

"لذا ، ليست الأندروجينات مثل التستوستيرون وحده. إنه التحول المتزايد لهؤلاء إلى هرمون الاستروجين من خلال الهرمونات بعد انقطاع الطمث ".

ماذا يعني هذا بالنسبة للمرأة

دكتور.أوضح جيمس يارمولينسكي ، المؤلف الرئيسي للدراسة من كلية الطب بجامعة بريستول ، لـ MNT كيف يمكن للدراسة أن تؤثر على الممارسة السريرية.

نحاول أن نفهم الآليات. من المحتمل أن يفتح هذا إمكانية استهداف هذه الجزيئات المعينة المتورطة ، خاصة الأنسولين والتستوستيرون ، "قال.

"[هناك] أدوية مثل الميتفورمين ، على سبيل المثال ، والتي نعلم أنها يمكن أن تزيد من إشارات الأنسولين. [T] تساعد في إدارة مرض السكري من النوع 2 ، والذي ، من حيث المبدأ ، من المحتمل أن يتم إعادة توظيفه بطريقة ما للوقاية الكيميائية من سرطان بطانة الرحم ".

دكتور.قال يارمولينسكي إن النتائج وحدها لا يمكنها تحديد ما إذا كان هذا نهجًا قابلاً للتطبيق ولكنه كان خطوة أولى في الاتجاه الصحيح.

دكتور.في غضون ذلك ، قالت جراي إن نتائج الدراسة قد تدفع النساء ذوات مؤشر كتلة الجسم المرتفع إلى أن يكونوا أكثر وعياً بأعراض سرطان بطانة الرحم ، لذلك يطلبون المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

تحتاج النساء اللواتي يعانين من السمنة بشكل خاص إلى القدرة على مراقبة فتراتهن. إذا كانت الفوضى أو عدم انتظام أو ثقيلة ، فإن الاختبار يكون في غاية البساطة. قالت: "ستكون عبارة عن فحص بالموجات فوق الصوتية و / أو أخذ عينة".

جميع الفئات: مدونات